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Doctores hablando en el pasillo

Obtenga insights basados en datos para navegar por el riesgo financiero y optimizar los resultados

Controlar los costos, mejorar la calidad de la atención y mantener el cumplimiento de la normativa

Logre el éxito en los modelos de pago basados en el valor combinando puntos de datos clave de fuentes dispares, lo que permite compartir datos, ahorrar costos y mejorar los resultados de salud. Optimizar la detección, gestión y prevención de emisores de integridad de pagos y mantener el cumplimiento normativo.

Paciente haciendo un pago en el vestíbulo de la consulta del médico

modelos de atención y pago basados en el valor

Logre el éxito en modelos de atención y pago basados en el valueutilizando analítica avanzada para ayudar a optimizar costos y mejorar los resultados. Anticipe y gestione con confianza los riesgos y recompensas financieros y clínicos asociados con la contratación de value.

Primer plano de la persona al teléfono con tarjeta de crédito

 Detección y prevención del fraude, el despilfarro y el abuso (FWA)

Detectar y prevenir FWA más rápido a través de la automatización y el machine learning– y el emisor de la integridad del pago gestionado desde todos los ángulos. Utilice analítica e inteligencia artificial potentes para identificar nuevas tramas y vínculos entre defraudadores en serie.

Un anciano sano que se hace una revisión médica

Mejora de las medidas de calidad sanitaria

Clasificar poblaciones de pacientes en cohortes distintas para adaptar la atención a fin de cumplir con medidas de calidad y resultados de salud. Realice un seguimiento de la calidad de los servicios clínicos y operativos para identificar áreas de mejora y determinar el costo real de las intervenciones clínicas.

Médicos trabajando en una laptop

Estabilidad financiera y cumplimiento normativo

Adopte una solución basada en cloudque permita actualizaciones automatizadas sin necesidad de introducir datos para el cumplimiento de la normativa. Fuentes de datos consolidadas para reducir gastos de capital e identificar áreas de utilización evitable.

Cómo ofrece SAS soluciones contra el fraude galardonadas

  • Doctor hablando con paciente con tableta

    Evernorth analiza los reclamos históricos, los datos demográficos y financieros para crear vías de atención personalizada para optimizar los resultados, reducir los costos para las personas y gestionar la carga de recursos en el sistema de atención a la salud.

Gráfico animado de SAS Viya

SAS Viya: La plataforma de datos e inteligencia artificial para su negocio de seguros

Desbloquee insights de salud confiables más rápido para mejorar los resultados de salud, controlar los costos, aumentar la eficiencia operativa y construir comunidades más saludables y resilientes.

Recursos recomendados para soluciones de analítica financiera de la atención a la salud

Persona registrada en el portátil

Webinar

Mantener el fraude honesto

Hombre sonriente haciendo compras en línea por teléfono

White Paper

IA generativa en la atención a la salud: Oportunidades y advertencias

Reunión de negocios médica entre una doctora y un hombre

White Paper

Logro de la integridad de los programas para la contención de los costos de la atención a la salud

ilustración de la analítica de costos basada en el valor

BREVE SOLUCIÓN

Analítica de costos basada en el valor

SAS es líder en analítica financiera para la atención a la salud

SAS es líder en The Forrester Wave™: Gestión del fraude empresarial, tercer trimestre de 2024

Logotipo de Forrester

SAS es una luminaria en las soluciones de detección de fraudes en seguros de Celent: Health Insurance, Edición 2022

Logotipo de Celent

SAS es la mejor compañía en Matrix: Payment Integrity in Healthcare.

Productos presentados

Obtenga más información sobre nuestros productos, los mejores de su clase, para visualizar costos y recursos mientras predice el comportamiento fraudulento de las reclamaciones.

Soluciones SAS para la salud

SAS Health simplifica la administración de datos sanitarios y acelera el descubrimiento analítico proporcionando una solución empresarial integral para la analítica y automatización de datos.

  • Adopte una solución empresarial para mejorar la interoperabilidad a través de una capacidad de extremo a extremo para la integración de datos de salud, administración de datos, automatización y analítica.
  • Ingiera fácilmente datos del estándar de la industria y asigne un modelo de datos común basado en FHIR en menos tiempo.
  • Combine datos de la salud y no relacionados con la salud para obtener soluciones empresariales específicas del sector.
  • Implemente un entorno con poco o nada de código para la exploración de datos, analítica avanzada e implementación de modelos.

SAS Payment Integrity for Health Care

Detectar, prevenir y gestionar la integridad de los pagos emisores desde todos los ángulos y en todas las etapas del proceso de siniestros para detener los pagos indebidos antes de que se paguen los siniestros.

  • Garantice la integridad de los pagos con una solución integrada con componentes para la detección de fraude, gestión de alertas y tratamiento de casos.
  • Reduzca los falsos positivos y aumente la eficiencia.
  • Desarrolle redes sociales y obtenga una visión holística del riesgo de fraude y de las discrepancias.
  • Utilice un modelo de datos FWA específico para el cuidado de la salud que consolide datos de varias fuentes de datos.

Conecta con SAS y descubre qué podemos hacer por ti.